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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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沙眼是一种由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性眼病,主要侵犯结膜和角膜,严重时可导致视力下降甚至失明。该病在全球范围内曾是致盲的主要原因之一,尤其在卫生条件较差的地区更为常见。沙眼通过接触患者眼部分泌物或污染物传播,如共用毛巾、脸盆等。早期症状包括眼痒、异物感、流泪和少量分泌物,若不及时治疗,可能形成角膜瘢痕、倒睫等并发症。
沙眼的发病机制主要与衣原体反复感染导致的免疫反应有关。衣原体侵入结膜上皮细胞后,引发局部炎症,长期慢性炎症使结膜形成瘢痕、滤泡增生。瘢痕收缩可导致眼睑内翻,睫毛倒向眼球摩擦角膜,引起角膜混浊和溃疡。此外,沙眼衣原体分为不同血清型,部分型别更易引起严重病变。环境因素如缺水、卫生习惯差、拥挤等会加速传播和加重病情。沙眼主要通过眼部接触传播,苍蝇也可能作为媒介,因此预防需注重个人卫生。
诊断沙眼主要依靠典型体征,如结膜滤泡、乳头增生、角膜血管翳等。世界卫生组织将沙眼分为五期,从早期炎症到晚期瘢痕。治疗以抗生素为主,常用药物包括阿奇霉素等,但具体用药需医生根据病情决定。局部治疗可使用眼药膏或眼药水,全程规范治疗有助于减少复发。对于已出现倒睫的患者,可能需要手术矫正,如电解倒睫或睑板矫正术。沙眼的预防核心是改善环境卫生,如提供清洁水源、推广洗脸毛巾分开使用。对于高发地区,定期人群筛查和集体治疗能有效控制传播。
沙眼虽然危害较大,但通过积极防治完全可以控制。日常生活中应注意不用手揉眼,毛巾、脸盆等个人物品专用并定期消毒。如果出现持续眼红、畏光或视力下降,应及时就医,避免自行用药延误病情。对于已经治愈的患者,仍需定期复查,因为瘢痕可能长期存在。保持良好卫生习惯不仅保护自己,也减少传染给家人。重视基础眼病防治,能有效降低致盲风险。

2026-05-15 18:27

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疾病百科

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•沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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