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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲减尿多可能是甲状腺激素水平降低、肾小管损伤、利尿剂使用、糖尿病、肾病综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平降低
甲状腺激素水平降低导致代谢率下降,影响肾脏过滤功能,进而引起水钠潴留和水肿。这会导致尿量减少。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾小管损伤
肾小管损伤会影响水分的重吸收,导致尿液浓度增加,从而引起尿频和尿量增多的症状。患者可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
3.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内液体积聚,若使用剂量过大可能导致电解质失衡,引起口渴、多饮等症状。如果患者出现明显的脱水症状,则需要及时停药并就医处理。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会引起渗透性利尿作用,使尿液中的葡萄糖含量增高,从而引起排尿次数增多的现象。患者可以遵照医生的指导口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情。
5.肾病综合征
肾病综合症由于免疫介导炎症反应导致肾小球滤过膜通透性改变,蛋白质漏出,血浆白蛋白降低,导致血液胶体渗透压下降,水分从血管壁渗入组织间隙,引起水肿。水肿状态导致血容量增加,刺激下丘脑神经中枢产生抗利尿激素分泌增多,抗利尿激素具有保水作用,因此会出现尿少的情况。患者可以在医生指导下应用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等药物改善症状。
建议定期监测体重和血压,以评估水肿状况。必要时,应进行甲状腺功能测试和肾功能检查,如促甲状腺激素测定和肌酐水平检测,以进一步确认诊断并制定适当的治疗方案。

2024-11-01 09:51

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甲减 (甲状腺功能减退,甲状腺功能减退症,甲状腺功能低下,甲低)

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 

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