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宝宝出生七天了,有四天没有拉便便了
补充说明:宝宝出生七天了,有四天没有拉便便了
2025-10-10 18:02
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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新生儿出生后七天内有四天未排便的情况需要综合评估。这可能是生理性排便间隔延长,也可能是喂养不足或消化系统发育问题所致,需结合宝宝的精神状态、进食量和腹部体征进行判断。
母乳喂养的婴儿由于母乳吸收率高,肠道残渣少,可能出现多日不排便的现象,若宝宝无哭闹、腹胀且小便正常,通常属于生理范畴。人工喂养的婴儿则需关注奶粉冲调比例,过度浓缩的奶液可能引发便秘,建议按标准比例调配并适当补充温水。
当伴随哭闹不止、腹部膨隆、拒食等症状时,需警惕病理性因素。先天性巨结肠表现为进行性腹胀和呕吐,肠道神经发育异常导致粪便滞留;肠梗阻除排便停止外,往往伴有胆汁性呕吐,需通过腹部影像学检查确诊。
日常护理可采用顺时针腹部按摩促进肠蠕动,哺乳母亲需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。对于排便困难者可临时使用儿童专用开塞露,但不宜长期依赖。若出现发热、血便、持续呕吐等警示体征,应立即就医进行专业评估和处理。
观察宝宝的整体状态至关重要,单纯排便间隔延长但精神活跃、体重增长正常者,可通过调整喂养方式改善。任何异常体征的持续存在都需要儿科医生进行全面检查,以排除器质性病变。
2025-10-10 18:12
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。
症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查:
就诊科室:消化、儿科