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胸口痛想吐是什么原因
补充说明：胸口痛想吐是什么原因
a******W 2024-01-24 11:54
胸口痛 胃食管反流病 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺栓塞
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸口痛想吐可能是胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、胃溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力时，胃内容物可逆流入食道，引起胸部灼热感和恶心呕吐。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起胸腔积液，从而出现胸痛、呼吸困难等症状。如果病情比较严重，还可能会诱发咳嗽以及咳痰的症状，进而表现为胸口疼痛伴随有恶心呕吐的情况。对于细菌感染引起的胸膜炎，可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化病变而使血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，当心脏负荷增加时，会导致心绞痛发作，表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，伴有恶心呕吐。患者可以遵医嘱口服β受体拮抗剂来减慢心跳频率，降低心肌收缩力，从而减轻心肌耗氧量，缓解不适症状，常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织急性缺血、缺氧，若栓子较大，则会出现剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状，严重者可导致猝死。患者需要及时就医，在医生指导下通过溶栓的方式来进行处理，常用的溶栓药物主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素所致，这些因素会导致胃黏膜受损，形成溃疡面，当食物、胃酸等刺激溃疡面时，就会引起上腹部疼痛，有时还会伴有恶心、呕吐等症状。患者需遵循医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，以抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
针对以上提及的所有可能病因，建议定期复查胃镜、胸部CT等相关检查，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于症状管理。
2024-03-30 13:54
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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