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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:创伤骨科,各种骨关节疾病,运动医学等疾病的诊疗;人工髋、膝关节置换;肩关节,膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。

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变形性骨营养不良是一种罕见的骨骼发育障碍性疾病,主要特征为骨密度异常、骨骼变形与病理性骨折。该病由基因突变引起,影响骨骼正常代谢过程,导致骨质结构脆弱。患者常在儿童期出现症状,随年龄增长可能出现多系统受累。早期诊断和干预对改善预后具有重要意义。
骨骼疼痛是常见表现,多发生于下肢承重骨,活动后加剧。疼痛源于骨微结构破坏和应力反应,患儿可因疼痛拒绝行走。骨骼变形表现为长骨弯曲、颅骨隆起或胸廓畸形,与骨质软化及负重不均有关。病理性骨折是严重并发症,轻微外力即可发生,常见于四肢和脊柱,愈合缓慢。部分患者伴有身材矮小,因骨骼生长受限导致身高低于同龄人。牙齿发育异常可见牙釉质缺损或早发性龋齿。
影像学检查显示骨皮质变薄、骨小梁结构紊乱,典型表现为骨密度不均和假性骨折线。骨代谢标志物检测有助于评估骨转换状态。基因检测可明确致病突变类型。治疗需多学科协作,包括骨科、内分泌科和康复科。药物干预旨在调节骨代谢,康复训练重点在于增强肌力和改善姿势。日常生活中需避免高风险活动,防止骨折发生。均衡营养和适量日照对维持骨健康有积极作用。定期随访监测骨骼发育和并发症至关重要。

2025-09-25 15:09

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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