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羟氯喹副作用
补充说明：羟氯喹副作用
a******W 2024-12-31 09:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
羟氯喹可能导致视网膜毒性、心脏传导阻滞、肌无力、神经肌肉阻滞和皮肤光敏性等副作用。如果这些副作用持续存在或加重，应立即告知医生。
1.视网膜毒性
长期大量使用羟氯喹可能导致视网膜色素上皮细胞受损，进而影响视觉功能。可能出现视力模糊、色觉异常等眼科症状，严重时可导致不可逆的失明。
2.心脏传导阻滞
羟氯喹可能通过干扰心肌细胞内的钙离子信号传递而影响心脏的电生理活动，引起心脏传导障碍。心脏传导受阻可能导致窦性停搏、室性心动过速等严重心律失常，甚至引发晕厥或猝死。
3.肌无力
该药物具有非竞争性的胆碱酯酶抑制作用，能增强突触前膜乙酰胆碱的释放量，提高神经-肌肉接头处兴奋传递效率，改善重症肌无力患者的临床症状。患者可能会出现肌肉疲劳、乏力等症状，但通常不会导致严重的肌肉损伤。
4.神经肌肉阻滞
由于其具有非竞争性的胆碱酯酶抑制作用，因此能够增加突触间隙中乙酰胆碱浓度，从而产生神经肌肉阻滞的效果。主要表现为肌肉力量下降、运动耐力降低等，一般不会对生命造成威胁。
5.皮肤光敏性
羟氯喹是一种光敏剂，在阳光下会促使黑色素沉着，使皮肤变得敏感。长时间受到紫外线照射后，皮肤容易晒伤、晒黑或出现色斑等问题。
在服用羟氯喹期间，应定期进行眼科和心脏监测，以评估潜在的视网膜毒性及心脏传导阻滞风险。同时注意防晒，避免日间强烈阳光直射，保护皮肤免受紫外线伤害。
2024-12-31 09:58
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
可能疾病： 双侧束支传导阻滞 左束支传导阻滞 强直性脊柱炎性巩膜炎 淀粉样变 肢端肥大症性心肌病
就诊科室：心血管内科
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
