首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆结石> b超能查出胆结石吗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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超声检查可以查出胆结石,也是临床常用和首选的检查方法之一。多数胆囊结石在超声下能被发现,但受多种因素影响,并非所有结石都能一次明确,存在漏检可能。

超声利用声波反射形成图像。结石与胆汁对声波的反射不同,常表现为胆囊内强回声光团,后方伴有声影,还可能随体位改变而移动。对于胆囊内体积较大的结石,检出率相对较高,检查无辐射、方便且可重复。

不过,细小结石、泥沙样结石、位于胆囊颈部或胆总管下段的结石,可能因肠道气体遮挡、体型肥胖、进食后胆囊收缩等原因显示不清。若图像不典型或胆囊未充分充盈,结果可能出现假阴性。此时可遵医嘱复查,或结合进一步影像检查。

检查前通常需要空腹数小时,让胆囊充盈,便于观察。若超声未发现结石,但反复出现右上腹疼痛、餐后腹胀、发热或皮肤发黄,应及时就医,由医生综合判断并安排后续检查。规律饮食、控制体重,对减少胆结石相关风险有一定帮助。

2026-09-17 15:44

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•胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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