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回肠末端隆起病变怎么治疗
补充说明：回肠末端隆起病变怎么治疗
2024-07-08 11:01
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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回肠末端隆起病变的治疗措施可能包括药物治疗、内镜下切除、开放手术。
1.药物治疗
药物治疗可能包括抗生素如头孢克肟、甲硝唑等，以消除感染。对于由细菌引起的炎症性病变，这些药物可以起到杀菌消炎的作用。通过口服或静脉注射抗生素，能够抑制或杀死导致肠道感染的细菌，从而减轻症状并促进组织修复。适用于轻度至中度的回肠末端炎症性病变，如克罗恩病或溃疡性结肠炎。
2.内镜下切除
内镜下切除是使用内窥镜技术，在直视下将异常隆起的部分切除。例如，可采用氩离子凝固术(Arc)或高频电凝术(HF)来处理病变组织。此方法利用热能或电流破坏病变组织，同时保持周围正常组织的完整性。适合于较小且位于易于接近部位的良性隆起性病变。适用于诊断明确为良性的、直径小于2cm的单发隆起性病变，以及无法通过其他非侵入性检查排除恶性可能性的情况。
3.开放手术
开放手术通常涉及切开腹部，直接暴露病变区域，然后移除或修复受影响的组织。例如，腹腔镜辅助下的小肠切除术。通过手术去除或修复受损的组织，恢复肠道功能。适用于较大的或多发的、高度怀疑恶变的隆起性病变，或者经过多次内镜检查仍无法确定性质的病变。
在治疗期间，患者应遵循医嘱调整饮食，增加膳食纤维摄入，减少高脂食物和刺激性食物，如辛辣食品和酒精，以减轻肠道负担。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现病情变化并调整治疗策略。
2024-07-08 16:03
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
