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月经不调，有时候有血有时候没有
补充说明：月经不调，有时候有血有时候没有
2023-08-14 21:31
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精选回答(1)
黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
月经不调，有时候有血有时候没有，可能是生理因素、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理因素
月经不调是指月经周期、月经量、月经颜色等出现异常情况。如果患者情绪不稳定，或者是生活环境突然发生改变，可能会导致月经失调，出现有时候有血，有时候没有的情况。患者通常不需要进行特殊治疗，建议患者保持愉悦的心情，避免熬夜，注意休息。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜、抽烟、喝酒，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经失调的情况，导致月经不调，有时候有血，有时候没有。建议患者在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物异常、月经失调等症状，患者可能会出现月经不调，有时候有血，有时候没有的情况。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、月经周期延长等症状，患者可能会出现月经不调，有时候有血，有时候没有的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，也有可能会导致月经周期受到影响，出现月经周期缩短、月经量增多等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用左炔诺孕酮片、黄体酮胶囊等药物改善症状，如果子宫内膜息肉体积较大，也可以到正规的医院接受宫腔镜手术切除治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:47
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月经失调也称月经不调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病（血小板无力症）、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病（输卵管结核、子宫内膜结核）、炎症（慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎）等均可引起月经失调。
