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怀孕381周羊水偏多？、胎儿腹部偏大
补充说明：怀孕381周羊水偏多？、胎儿腹部偏大
2023-08-02 13:06
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
怀孕381周羊水偏多、胎儿腹部偏大可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，如胎儿畸形、妊娠期糖尿病等，需要结合症状等明确原因，采取相应措施。
1、生理性因素
怀孕38周属于孕晚期，此时出现羊水偏多、胎儿腹部偏大，可能是孕妇在怀孕期间饮食不当，经常吃含水分高的食物，导致水分在体内潴留引起。如果身体没有其他不适，一般不用进行特殊治疗，建议孕妇在日常生活中少吃含水分高的食物，比如冬瓜、西瓜等。
2、胎儿畸形
如果胎儿本身存在染色体发育异常，可能会导致消化系统畸形、心脏畸形等，也可能会导致羊水偏多、胎儿腹部偏大，还可能会出现肢体短小等情况。需要在医生指导下进行四维彩超检查等，如果胎儿畸形，需要在医生指导下进行引产治疗。
3、妊娠期糖尿病
如果孕妇在妊娠期不注意控制饮食，经常吃含糖分高的食物，可能会引起妊娠期糖尿病，也会导致羊水偏多、胎儿腹部偏大，还可能会出现多饮、多食等情况。可以在医生指导下服用二甲双胍片、格列本脲片等药物控制血糖，同时建议孕妇在日常生活中少吃含糖分高的食物，比如蛋糕、糖果等。
此外，还有可能是胎盘脐带病变、妊娠期胆汁淤积症、妊娠期高血压等导致的，建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
2023-08-03 01:26
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
