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肾性水肿如何治疗效果好
补充说明：肾性水肿如何治疗效果好
2024-08-24 21:47
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾性水肿的治疗措施包括限盐饮食、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
1.限盐饮食
限制每日食盐摄入量，建议小于5克/天。低盐饮食可以减少体内水分潴留，缓解水肿症状。由于肾脏功能受损导致水钠潴留是肾性水肿的主要原因。适用于所有类型的肾性水肿患者，特别是由高血压、糖尿病等引起的肾损伤。
2.利尿剂
使用、氢等利尿剂促进尿液排出，减轻水肿。这些药物通过增加尿液排泄来降低血容量，从而减轻水肿。对于因肾小球滤过率下降而引起的心源性水肿也有一定的疗效。适用于各种类型肾性水肿，尤其是急性肾衰竭或心力衰竭引起的水肿。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等ACEI类药物可改善肾功能，减少蛋白尿。ACEI能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，保护肾小管上皮细胞，减少蛋白尿。长期使用有助于延缓肾病进展。适用于慢性肾炎、糖尿病肾病等导致的肾性水肿，尤其适合伴有高血压和蛋白尿的患者。
此外，在日常生活中，应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减轻肾脏负担。同时，定期监测血压和血糖水平，及时发现并控制相关疾病的发展，也是预防肾性水肿的重要手段。
2024-08-26 09:07
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
