发病时间：不清楚
『甲状腺乳头状癌可以不手术吗？』
补充说明：『甲状腺乳头状癌可以不手术吗？』
a******W 2024-02-07 14:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺乳头状癌可以不手术吗？』甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中预后相对较好的一种类型，一般早期患者或身体状况不佳的晚期患者可以采取观察、药物治疗、放射性核素治疗以及手术治疗的方式进行处理。部分患者在医生评估之后认为不适合行手术切除，可以选择其他方式进行治疗。
一、不需要特殊治疗
如果甲状腺乳头状癌比较小，并且没有出现远处转移的情况，则可以在密切随访的情况下暂时不用进行特殊治疗，因为此时肿瘤发展速度较慢，可能不会对患者的寿命造成影响。
二、需要手术治疗
1.药物治疗：对于无法耐受手术或者拒绝接受手术的患者而言，也可以遵医嘱使用甲状腺激素抑制类药物，如左旋甲状腺素钠片等，以控制病情进展。
2.放射性核素治疗：主要是在甲状腺组织内注射同位素碘-131，通过辐射杀死局部细胞，从而达到缩小病灶的目的，但可能会导致周围正常组织受到损伤。
3.手术治疗：当甲状腺乳头状癌逐渐增大并压迫到周围的组织时，应及时采用手术方式将肿物全部切除，必要时还需联合清扫淋巴结。若伴有远处转移的情况，则需根据具体情况选择保留喉功能的手术或者是全甲状腺切除术等方式进行治疗。
三、其他治疗方法
临床上还有一种叫做射频消融的方法，主要是利用热效应使病变组织坏死，适用于不宜做手术的患者，但也存在一定的复发率。此外，中医中药辅助治疗也可作为甲状腺乳头状癌的一种辅助治疗方法，常用有软坚散结作用的半夏、南星、贝母等中药材，可配合清热解毒功效的白花蛇舌草、山慈菇、重楼等中药材一起应用，以起到减轻症状和延缓疾病进展的作用。
日常生活中应保持良好的心态，积极配合医生治疗，定期复查。同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
2024-02-07 14:16
举报向医生提问
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
重组人干扰素α2b注射液
1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
