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左束支传导阻滞怎么治疗最好
补充说明：左束支传导阻滞怎么治疗最好
2024-08-25 00:04
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
左束支传导阻滞的治疗措施包括心脏康复训练、药物治疗以及心脏起搏器植入。
1.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和心理调整。如每周三次进行45分钟的快走或游泳。通过改善心肺功能和增强肌肉力量来提高整体健康水平，从而减少心血管事件的风险。适用于存在轻至中度左束支传导阻滞且无明显症状的患者，在医生指导下进行规律锻炼。
2.药物治疗
针对左束支传导阻滞的药物治疗可能包括β受体拮抗剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如硝苯地平。这些药物可以减缓心跳速度并降低血压，有助于缓解由左束支传导阻滞引起的不适症状。对于因冠状动脉疾病导致的心脏负荷过重而引发的左束支传导阻滞，药物治疗可作为辅助手段。
3.心脏起搏器植入
当药物治疗无效时，心脏起搏器植入是另一种选择。通常是在局部麻醉下将起搏器放置于胸腔内。起搏器能够监测心脏电信号并适时发出信号以协调心脏收缩，恢复正常的电生理活动。适用于严重或持续性左束支传导阻滞伴有心动过缓或心力衰竭的症状，经其他治疗无效的情况。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，如戒烟限酒、合理饮食、控制体重等，以预防病情进一步恶化。
2024-08-26 09:25
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
