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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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血尿蛋白尿可能是由肾小球病变、肾小管损伤、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。
1.肾小球病变
肾小球是肾脏的重要组成部分,负责过滤血液中的废物。当其发生炎症或结构异常时,可能导致蛋白质通过受损的滤过膜进入尿液中,形成血尿和蛋白尿。针对肾小球病变,患者可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)或血管紧张素受体拮抗剂(如氯缬沙坦钾),以减少肾小球的损伤并改善症状。
2.肾小管损伤
肾小管主要负责重吸收和排泄尿液中的物质。如果受到药物、毒素或其他因素的影响,可能会导致肾小管功能障碍,从而引起血尿和蛋白尿。对于肾小管损伤,应首先确定原因并去除诱因。例如,若由药物引起的,则需停用相关药物;若为重金属中毒,则可通过血液透析来清除体内多余的金属离子。
3.高血压
长期未控制的高血压会增加对肾脏的压力,使肾小球毛细血管破裂,进而引发血尿和蛋白尿。降低血压是关键,可采用降压药如硝苯地平、美美托洛尔等进行治疗。此外,生活方式的调整也非常重要,包括低盐饮食、适量运动和戒烟限酒。
除了以上提到的治疗方法外,定期复查尿常规和肾功能也是必要的。建议患者遵循医嘱,保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息和适度锻炼,以维护肾脏健康。

2024-09-02 10:51

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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