发病时间：不清楚
肝功检查胆红素及转氨酶常增高怎么回事
补充说明：肝功检查胆红素及转氨酶常增高怎么回事
2025-09-04 11:36
我要咨询
精选回答(1)
肝功能检查中胆红素与转氨酶常增高，是反映肝脏健康状况的重要指标。这种情况通常提示肝细胞受损或代谢异常，需结合具体数值和临床表现综合分析。常见原因包括肝炎、胆道梗阻、药物影响或酒精性肝病等，需进一步检查明确诊断。
胆红素增高可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三类。溶血性因素见于红细胞破坏过多，肝细胞性多见于病毒性肝炎或药物损伤，梗阻性则与胆结石或肿瘤压迫相关。转氨酶升高直接反映肝细胞损伤程度，常见于急性肝炎发作期或慢性肝病活动期。两者同时增高往往提示肝脏存在实质性病变。
临床需通过血液检查、影像学检查等手段明确病因。超声检查可观察肝脏形态和胆道情况，必要时需进行计算机断层扫描等进一步检查。治疗需针对原发病因，如抗病毒治疗、保肝药物干预或解除胆道梗阻等措施。同时需调整生活方式，避免饮酒和肝毒性药物，保持合理饮食结构。
胆红素和转氨酶增高应及时就医诊治，多数情况下通过规范治疗可以得到改善。定期复查肝功能指标有助于监测病情变化，早期发现异常可有效防止疾病进展。
2025-09-04 15:40
举报相关问题
向医生提问
胆红素钙结石其主要成分除胆红素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。
症状起因：1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下，胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶，但含量比较少，同时还存在葡萄糖1，4-螺旋内酯等结抗物，所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加，而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素，游离胆红素不溶于水，它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心，在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者，细菌感染可以引起胆囊发炎，胆囊壁增厚，胆囊收缩功能减退，胆汁在胆囊内储留时间延长，从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低，增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外，肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤，并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心，成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变：胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀，而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基：氧自由基能使胆红素钙生成加快，且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白，从而有利于胆结石形成。 5.饮食：长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力，而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食，可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少，抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱，β-葡萄糖醛酸酶的活性增强，易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常：胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是，营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查：
就诊科室：肝胆
