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做颅骨钻孔闭式引流手术吗
补充说明：做颅骨钻孔闭式引流手术吗
2023-08-11 17:46
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精选回答(1)
通常情况下，颅骨钻孔引流是一种引流术。该手术主要适用于脑室内出血、脑室铸型、脑室积血等颅内病变，以及脑室外伤等。
1、脑室内出血
脑室内出血是指脑室内血管破裂，血液流入脑室系统，或脑实质内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，统称为脑室出血。如果脑室内出血量少，患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果出血量大，则需要进行脑室穿刺引流术来治疗。
2、脑室铸型
脑室铸型是颅脑损伤的严重并发症，常见于严重颅脑损伤的患者，比如脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀等。由于脑室内压力过高，可能会导致脑组织发生移位，引起脑组织变形，导致患者出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，严重时还可能会导致患者出现昏迷的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过脑室引流术的方式进行治疗。
3、脑室积血
脑室积血是指脑室内的血液积存，可由颅脑损伤、脑动脉瘤等原因引起。如果是少量的脑室积血，患者可以在医生的指导下使用、甘露醇等药物进行治疗，促进积血的吸收。如果是大量的脑室积血，则需要通过脑室穿刺引流术进行治疗。
4、脑室炎
脑室炎是指脑室内发生的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、嗜睡等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确病因，对因治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:23
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
胞磷胆碱钠片
用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
硫酸庆大霉素注射液
1．适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用，临床上多采用庆大霉素与其他抗菌药联合应用。与青霉素（或氨苄西林）合用可治疗肠球菌属感染。2．用于敏感细菌所致中枢神经系统感染，如脑膜炎、脑室炎时，可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
