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席荣 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[曼月乐环治疗子宫腺肌症?]曼月乐环是一种带有左炔诺孕酮的宫内节育系统,在临床上可用于治疗和调节月经、避孕等。如果女性患有子宫腺肌症,并且药物治疗无效或效果不佳时,则可以考虑放置含有左炔诺孕酮的曼月乐环来缓解症状。
一、适应证
1.改善痛经:对于有子宫腺肌症但无生育要求者,若给予释放激素激动剂后停药复发,可放曼月乐环抑制病灶并减少痛经;2.调整周期:对于子宫腺肌症患者而言,由于异位子宫内膜会呈现持续生长的状态,因此会导致月经量过多或者月经期延长等症状。此时可在医生指导下使用含左炔诺孕酮的曼月乐环进行治疗,以达到调整月经的目的。
二、不良反应
1.闭经:部分女性在放置曼月乐环之后会出现短暂性的闭经现象,主要是因为这种环里面所使用的孕激素能够使局部出现萎缩的情况,所以就会导致闭经的发生。
2.不规则阴道出血:有一部分女性在放了曼月乐环以后可能会出现少量的点滴状出血,这属于正常的现象,一般不需要特殊处理。
3.排卵障碍:少数女性在放曼月乐环之后有可能会影响卵巢的正常功能,从而引起排卵障碍以及不孕不育等情况发生。
4.感染:如果女性本身存在妇科方面的疾病,比如宫颈炎或者是附件炎等等,在放曼月乐环的时候就容易诱发感染情况发生。
5.其他副作用:如体重增加、头痛、下腹不适感等。
三、注意事项
通常情况下建议放置时间是在月经干净后的3-7天之内,而且还要排除怀孕的可能性。另外,对于哺乳期妇女是不能够放置的,以免通过乳汁被婴儿吸收而造成不利影响。此外,对于带器妊娠者也不能放置,需要先给予人工流产术将胚胎取出后再放置。

2023-12-18 12:03

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

适用药品

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理气养血,暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。

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固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经 量多或经期延长,经色深红、质稠,或有 小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少无苔,脉细数;功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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