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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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腹膜透析是一种肾脏替代治疗方式,利用患者自身腹膜作为天然半透膜,通过向腹腔内灌入无菌透析液,借助弥散和超滤作用,清除体内代谢废物、多余水分并纠正电解质紊乱。这一方法操作相对简便,患者经培训后可居家完成,无需频繁往返医院。
腹膜透析的核心原理基于腹膜的生理特性。当透析液注入腹腔后,血液中的毒素(如尿素、肌酐)会通过腹膜微血管壁进入透析液,而多余水分则因渗透压差被滤出,同时透析液中的有益成分(如碳酸氢根)可弥散入血。这一过程通常每天进行4-6次交换,每次保留4-6小时,可持续模拟肾脏功能。
临床中,腹膜透析尤其适合存在严重心血管疾病、血管通路困难或需维持残余肾功能的患者。与血液透析相比,其血流动力学更稳定,对日常饮食限制相对宽松,且能较好保护残余肾功能。但需注意,腹膜透析可能增加腹膜炎、导管出口感染风险,且对患者自我护理能力要求较高。
实施腹膜透析前需经专业评估,包括腹膜功能测试、营养状态及手术条件。治疗期间需严格遵循无菌操作流程,每日监测体重、血压及超滤量,并定期复查腹膜功能。若出现腹痛、引流液浑浊或发热,需及时就医。合理的居家管理和个体化方案调整,是维持长期疗效的关键。

2026-05-09 11:07

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病: 利德尔综合征 垂体卒中 小儿呼吸衰竭 小儿食管化学性烧伤 钡中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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