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胆总管结石一定要开刀吗
补充说明：胆总管结石一定要开刀吗
2024-05-10 18:37
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
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胆总管结石不一定需要开刀，具体取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以考虑非手术治疗，如服用熊去氧胆酸等利胆药物促进结石排出。而结石较大或已引起胆管炎、胰腺炎等并发症时，则需通过手术切除病变胆管或取石。
如果结石导致胆管梗阻严重或伴有急性胆管炎、化脓性胆管炎等情况发生，可能需要急诊手术干预以缓解病情进展。
在处理胆总管结石时，应严格遵循医嘱，定期复查超声检查以监测结石变化情况；同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
