发病时间：不清楚
厌食是心理疾病吗
补充说明：厌食是心理疾病吗
2026-11-04 13:01
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厌食并不等同于心理疾病，但确实与心理因素密切相关。医学上，厌食可能指食欲减退这一症状，也可能指神经性厌食这一进食障碍。前者可由躯体疾病、情绪波动等多种原因引起，后者则属于心理行为障碍范畴，需要专业评估才能判断。
多数情况下，短期食欲下降常与压力、情绪低落、感冒发热或作息紊乱有关，调整生活节奏后往往能自行缓解。若食欲减退持续两周以上，并伴随体重明显下降、对食物产生强烈抗拒或对体型过度在意，则需警惕进食障碍的可能，这类情况与心理状态关联较大。
神经性厌食在青少年和年轻女性中相对多见，表现为刻意限制进食、对体重增加极度恐惧，常伴有焦虑、抑郁等情绪问题。这类情况单纯靠劝食难以改善，需要心理科与营养科共同介入，且恢复过程存在个体差异，不宜简单归结为“想不开”或“意志力问题”。
日常若发现食欲长期异常，建议尽早就医排查躯体与心理两方面原因，避免自行贴标签。家人朋友的理解与陪伴同样重要，温和沟通比催促进食更有帮助。
2026-11-04 23:55
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因： 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有： *女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。 *有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。 *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
常见检查：
就诊科室：心理、神经
