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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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舌头伸出来抖动可能是由舌咽神经损伤、舌下神经损伤、脑干病变、多发性肌炎、帕金森病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.舌咽神经损伤
舌咽神经是第十对颅神经,负责调节口腔、咽喉和食道肌肉的运动。当其受损时,可能导致吞咽困难、声音嘶哑等症状。对于舌咽神经损伤,可以考虑使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.舌下神经损伤
舌下神经支配舌肌的运动,若发生损伤会导致舌肌麻痹,引起舌头活动受限和颤动。针对舌下神经损伤,可采用针灸疗法以刺激神经功能恢复。
3.脑干病变
脑干包括延髓、脑桥和中脑,其中延髓部分包含控制肌肉张力和协调运动的神经核团。脑干病变可能导致这些区域的功能障碍,表现为舌头不自主地抽搐。脑干病变的治疗需由专业医生制定方案,可能包括抗胆碱酯酶药如盐酸苯海索片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,特征为骨骼肌出现炎症细胞浸润和纤维化。重症肌无力会影响咀嚼肌和舌肌,导致说话含糊不清和吞咽困难。患者可在医生指导下服用皮质类固醇药物进行治疗,如醋酸龙注射液、复方倍他米松注射液等。
5.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元大量减少,纹状体DA含量显著降低,致残率较高,典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。帕金森病的治疗通常需要综合运用多种方法,如药物治疗、物理治疗和康复训练。常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等。
建议关注患者的饮食习惯,避免食用辛辣、过冷或过硬的食物,以免加重舌部不适。必要时,建议进行头颅MRI、血常规以及肌电图等检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗计划。

2024-03-16 02:54

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舌咽神经损伤

舌咽神经为混合神经,包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后,在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经,其运动支主管提软腭功能,副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经,外伤受损的机会相对较少,多因骨折线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累,单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的味觉减低或消失,咽上部一般感觉减低或丧失,软腭下垂。多采用保守治疗。

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