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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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50多岁老人干活多了手麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死后遗症、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压引起的,当压迫神经时会导致感觉异常和运动障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称,突出的间盘或增生的骨质可能会刺激压迫邻近的颈神经根,导致手臂麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用美罗昔康、塞来昔布等药物进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经营养血管痉挛收缩,进而影响神经细胞的血液供应,造成缺血缺氧而发生变性坏死。若累及到上肢的神经组织,则会出现手脚麻木的情况。患者应严格遵循医生指导通过胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平稳定。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧所致的软化坏死,若发生在支配上肢的感觉中枢区域则可能导致手部出现麻木感。建议配合医生采取阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物改善病情状况。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,当病变累及到上肢的运动神经元时,就会使支配肌肉失去正常功能,从而引发手部麻木的现象。患者需要听从医生的叮嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应。
针对50多岁老人出现的手部麻木症状,应注意休息并避免过度劳累,以免加重不适。此外,建议进行神经系统检查以及肌电图以评估神经传导速度是否异常。

2024-05-12 11:38

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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