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胆脂瘤型中耳炎怎样治疗好
补充说明：胆脂瘤型中耳炎怎样治疗好
2024-07-08 13:12
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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胆脂瘤型中耳炎可以通过鼓室成形术、听骨链重建、人工听骨植入等手术方法进行治疗。
1.鼓室成形术
鼓室成形术通过清除病变组织、修复听骨链等步骤来治疗胆脂瘤型中耳炎。手术通常在局部麻醉下完成。此手术主要目的是去除胆脂瘤并恢复听力功能，通过切除病灶及重建中耳结构达到目的。适用于胆脂瘤较大且影响听力的情况，可有效改善患者的症状。
2.听骨链重建
听骨链重建是通过外科手段将受损的听骨链重新连接起来，以恢复传导性听力损失。常用方法包括自体听小骨移植或人工听骨植入。该技术旨在恢复听骨链的连续性和完整性，从而提高声音传递效率，改善听力。适用于因外伤、炎症等原因导致的听骨链断裂或缺损，能够有效地恢复听力。
3.人工听骨植入
人工听骨植入是在手术过程中将特殊材料制成的人工听骨放置于中耳内，以替代受损的自然听骨。常见的材料有钛合金或陶瓷。人工听骨可以模拟正常听骨的功能，帮助声音更好地传导至内耳，从而改善听力。适用于无法通过其他方法修复的严重听骨损伤或缺失，如先天性畸形或长期慢性中耳炎引起的听骨破坏。
患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以促进康复。
2024-07-08 16:16
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
十味黑冰片丸
温胃消食、破积利胆。用于龙病，积食不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
头孢泊肟酯片
呼吸道感染，泌尿生殖系统感染，皮肤及软组织感染，中耳炎、副鼻窦炎，乳腺炎。
