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孕酮正常还需要吃黄体酮吗
补充说明：孕酮正常还需要吃黄体酮吗
2024-06-04 18:22
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
孕酮正常一般不需要额外补充黄体酮。
孕酮水平正常表明孕妇体内有足够的孕激素来支持胎儿发育，无需额外补充黄体酮。但若存在特殊情况如多囊卵巢综合征等，需在医生指导下使用黄体酮。
如果出现先兆流产、胚胎停育等情况，也可能导致孕酮降低，此时即使孕酮值正常，也需要遵医嘱服用黄体酮保胎治疗。
建议定期监测孕酮水平，并注意身体变化，如有不适或疑虑应及时就医咨询专业医生，避免自行用药造成不良后果。
2024-06-05 10:44
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
