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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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游离钙偏高可能是由高龄、维生素D过多、甲状旁腺功能亢进等引起的。
1.高龄
随着年龄增长,骨骼中的钙会逐渐流失,导致血液中的游离钙浓度升高。对于高龄患者,可以通过增加钙和维生素D的摄入来预防游离钙偏高。例如,适量食用含钙丰富的食物如牛奶、酸奶等。
2.维生素D过多
维生素D过量会促进肠道对钙的吸收,从而导致血液中的游离钙浓度升高。治疗维生素D过量可能导致的游离钙偏高可能包括限制维生素D的摄入或使用降钙素等药物。例如,在医生指导下减少阳光暴露以减少体内合成的维生素D。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多,促进骨质吸收和肾脏排泄钙离子,使血液中的游离钙浓度升高。治疗甲状旁腺功能亢进引起的游离钙偏高可能包括手术切除异常增生的甲状旁腺组织或使用降血磷药物如碳酸镧等。例如,在医生建议下进行手术治疗以纠正异常的甲状旁腺功能。
在诊断游离钙偏高的原因后,应避免自行调整饮食或服用任何可能影响血清电解质平衡的药物。建议定期监测血清电解质水平,并在必要时进行进一步检查如骨密度检查、肾功能测试等。

2024-08-26 09:20

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甲状旁腺功能亢进 (甲旁亢)

甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。

  • 症状起因:原发性甲旁亢病因 不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11~25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致,如慢性肾功能衰竭,维生素 D缺乏,肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时,也出现低血钙症,以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大,分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上,甲状旁腺受到持久和强烈的刺激,增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤,见于慢性肾功能衰竭。

  • 可能疾病: 氟骨症 混合型肾小管性酸中毒 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肾功能不全

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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