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小儿淋巴结核的早期症状
补充说明：小儿淋巴结核的早期症状
2025-09-25 14:32
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小儿淋巴结核是结核杆菌感染引起的疾病，主要侵犯颈部淋巴结。早期识别症状对控制病情进展至关重要，常见表现包括局部肿块、低热及全身性反应。
颈部无痛性肿块是典型早期信号，多出现在单侧，质地较硬且可活动。随着病情发展，肿块可能粘连成团，皮肤表面呈现暗红色。持续低热是全身中毒症状的核心表现，体温多维持在37.5-38摄氏度之间，午后尤为明显，常伴有夜间盗汗现象。患儿食欲减退会导致体重增长缓慢，精神萎靡不愿活动。
部分患儿会出现咳嗽症状，需警惕纵隔淋巴结受累可能。眼部异常如眼睑下垂、瞳孔不等大提示淋巴结压迫神经。骨骼部位隐痛可能与结核菌血行播散有关。这些症状易与普通感染混淆，若颈部肿块经抗感染治疗两周未消或持续增大，需进行结核菌素试验。胸部X线或颈部B超能显示淋巴结钙化灶，淋巴结穿刺活检可找到朗格汉斯细胞。
治疗采用标准化抗结核方案，全程规律用药是关键。早期病例经规范治疗预后良好，但停药需严格遵循医嘱。家长应注意保持居室通风，保证营养供给，避免患儿接触结核患者。定期监测体重变化及症状改善情况，配合完成全程治疗是康复的重要保障。
2025-09-25 15:09
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低热：正常人的体温，口腔温度一般为35.8～37.4℃。在正常状态，正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.50℃，就是低热。正常人的体温并不完全一致，一般早晨较低，下午较高冬季较低，夏季较高;妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。但这些都不属于低热范围，而是正常的生理变动。
症状起因：引起患者长期低热的原因非常多，大体上可分三类：首先是感染性低热，这种在生活中最为常见，约占40%左右，而在所有的感染性低热中，以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热，还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。其次是非感染性发热，包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。再次是功能性发热，多见于青年女性和3岁以内的儿童，上午以发热为主，也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。
可能疾病： 急性水肿型胰腺炎 急性浅表性包皮龟头炎 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 阴疮
就诊科室：内科
