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肝癌晚期身体发热是怎么回事
补充说明：肝癌晚期身体发热是怎么回事
2025-11-12 17:34
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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当肝癌发展到晚期阶段，部分患者会出现持续性或间歇性的身体发热现象。这种情况主要与肿瘤自身代谢、继发感染或转移病灶影响体温调节功能有关。发热程度可能从低热到高热不等，往往需要结合具体病因采取针对性处理措施。
肿瘤细胞在快速增殖过程中会释放内源性致热原，这些物质直接作用于体温调节中枢导致发热。这种发热通常表现为午后低热，体温很少超过39摄氏度，使用常规退热药物效果有限。同时肿瘤组织内部血管分布异常，局部坏死物质被吸收也会引发全身性发热反应。
晚期肝癌患者免疫功能普遍低下，容易发生呼吸道、泌尿道或腹腔感染。感染引起的发热往往起病较急，体温可迅速升高，伴有寒战、乏力等全身症状。这类发热需要及时进行病原学检查，根据感染部位和病原体类型选择抗感染治疗方案。
若肿瘤发生颅内转移，特别是影响到下丘脑体温调节中枢时，会出现中枢性高热。这种发热特点为体温持续升高，波动幅度小，对普通退热措施反应不佳。同时可能伴随意识改变、头痛等神经系统症状，需要通过头颅影像学检查明确诊断。
除上述原因外，部分患者在接受放射治疗或化学药物治疗期间也可能出现治疗相关发热。这种发热通常与肿瘤细胞大量破坏释放致热物质，或药物对机体免疫系统产生影响有关。这种情况需要由专业医生评估发热原因，确定是否需要调整治疗方案。
2025-11-12 18:00
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
