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[子宫腺肌症打gnrha利还是弊？]
补充说明：[子宫腺肌症打gnrha利还是弊？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
[子宫腺肌症打gnrha利还是弊？]GNRHA即促黄体生成素释放激素激动剂，是通过抑制脑垂体分泌而达到治疗目的的药物。对于患有子宫腺肌症且无生育要求的女性来说，注射该药可起到缩小病灶、缓解痛经的作用，但也有一定的副作用，如骨质疏松等。而对于有生育要求或尚未出现严重症状的患者，则不建议使用此方法进行治疗。
一、优点
1.缓解疼痛：对于存在子宫腺肌症导致的剧烈痛经，并且年龄较大或者接近绝经期的女性而言，在应用GnRH-a后可以明显减轻甚至消除原有的痛经表现。
2.缩小病灶：在应用GnRH-a之后，由于雌孕激素水平下降，所以就会使异位到其他部位的子宫内膜逐渐萎缩坏死，从而达到缩小子宫腺肌症病灶的目的。
二、缺点
1.骨质丢失：长期应用GnRH-a会导致钙流失增加，引起骨量减少和骨脆性增加，进而诱发骨折风险增加。
2.抵抗力降低：部分女性在应用GnRH-a期间会出现反复发热的情况，主要是因为长时间应用这种针剂之后，免疫系统功能会受到抑制所造成。
3.情绪改变：个别女性在应用GnRH-a期间还会表现为焦虑、抑郁等症状，主要是由于长时间禁食富含雌孕激素类的食物所致。
4.其他情况：部分女性在应用GnRH-a过程中还可能会出现血压升高以及血糖升高的现象，如果既往就有高血压、糖尿病等基础疾病时则需谨慎用药。
综上所述，是否选择应用GnRH-a需要根据自身具体情况来决定，应在专业医生指导下结合个人需求与意愿合理规划方案。
2023-12-18 12:01
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
