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张业协 主治医师 三甲

擅长:全科

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【脑梗病人抽搐是什么原因?】脑梗病人抽搐可能是由脑梗死后脑水肿、脑梗死后遗症、癫痫、电解质紊乱、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑梗死后脑水肿
脑梗死会导致局部脑组织缺血、缺氧和坏死,引起炎症反应和神经细胞损伤,进而导致脑水肿。脑水肿会压迫周围正常脑组织,加重脑功能障碍,从而引起抽搐。降低颅内压是减轻脑水肿的主要治疗方法,如使用甘露醇进行快速降颅压治疗。
2.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑梗死后遗留下来的神经系统功能障碍,包括运动障碍、感觉异常等,这些后遗症可能导致肌肉痉挛和抽搐。针对脑梗死后遗症的康复训练可以改善患者的运动功能和生活质量,减少抽搐的发生。
3.癫痫
脑梗塞后可能会出现脑部血管狭窄或者堵塞的情况,使大脑部位处于缺血以及缺氧的状态,诱发癫痫发作。患者可在医生指导下服用抗癫痫药物控制病情,比如片、卡马西平胶囊等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能影响神经传导和肌肉收缩,当钠离子浓度低时,可引起神经兴奋性增高,导致抽搐发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等,通过影响神经递质水平来发挥作用,过量或不当使用可能导致神经系统的异常放电,引发抽搐。监测并调整药物剂量以减少副作用风险,保证用药安全是必要的,例如奥氮平片、盐酸帕罗西汀片等。
建议定期复查头颅MRI以评估脑水肿的程度,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-05-27 09:30

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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