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呕吐出血是什么原因引起的
补充说明：呕吐出血是什么原因引起的
2024-09-06 13:25
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
呕吐出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等引起的。
1.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜上出现的持久性、深达黏膜肌层的溃疡，其主要症状包括上腹痛、反酸、嗳气和呕吐等。当溃疡侵蚀到血管时，可能会导致呕血。治疗通常采用质子泵抑制剂和抗生素联合治疗，如奥美拉唑或埃索美拉唑与克拉霉素或阿莫西林。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠内壁的炎症性病变，常表现为上腹部疼痛、反酸和呕吐。当溃疡深入并损伤血管时，也会引起呕血。治疗通常使用质子泵抑制剂和抗生素，如兰索拉唑或雷贝拉唑与克拉霉素或阿莫西林。
3.胃癌
胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其早期症状可能不明显，但随着病情进展，可能会出现上腹部疼痛、体重下降和呕吐等症状。当肿瘤侵犯到血管时，可能会导致呕血。确诊后应尽快进行手术切除，并可能需要化疗或放疗。
对于呕吐出血的情况，应立即停止进食，并保持身体直立以减少出血风险。建议及时就医进行相关检查如胃镜检查、大便潜血试验等以确定病因，并接受相应治疗措施。在治疗期间应避免食用刺激性食物和饮料，并遵循医生的指导进行饮食调整和生活方式改变以促进康复。
2024-09-06 14:39
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
