首页> 外科> 泌尿外科> 尿道瘘> 尿道瘘是怎么引起的

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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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尿道瘘是泌尿系统与体表或其他器官之间形成异常通道的疾病,导致尿液非正常排出。这种病症主要由损伤、手术或疾病因素引起,可能发生在不同部位,包括尿道与皮肤或阴道之间。患者常表现为漏尿、局部潮湿或反复感染,需通过医学检查明确诊断并及时治疗。
手术操作是尿道瘘的常见原因。泌尿外科或妇科手术可能损伤尿道及周围组织,例如前列腺切除、尿道修补或产道手术,术中器械使用或缝合不当均可造成局部组织坏死和通道形成。这种医源性损伤若未及时处理,会逐步发展为持续性瘘管。
外伤性因素同样重要。骨盆骨折、骑跨伤或尖锐物刺伤可能直接破坏尿道完整性,导致尿液外渗并形成异常通路。严重外伤后局部血供障碍和炎症反应会进一步促进瘘管发生,这种情况在交通事故或高处坠落伤中较为常见。
某些疾病也可能引发尿道瘘。尿道或周围组织的慢性炎症、结核、放疗后组织坏死以及恶性肿瘤浸润均可破坏正常解剖结构。特别是盆腔肿瘤患者,病灶进展或治疗后组织脆弱更易形成瘘道,需通过影像学检查评估病变范围。
先天性发育异常相对少见。胚胎期尿道发育不全或融合缺陷可能导致尿道与其他结构之间存在异常连接,这类情况通常在婴幼儿期即被发现,需通过专科评估明确诊断并制定干预方案。
尿道瘘的诊断主要依靠临床表现和医学检查。医生通过病史询问、体格检查以及膀胱镜、尿路造影或CT等影像技术确认瘘管位置和大小。治疗方案需根据病因、部位和患者整体状况个体化制定,手术修补是主要治疗手段,成功率较高。患者出现相关症状时应尽早就医,避免延误导致并发症。

2025-09-04 15:39

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先天性后尿道瘘 (尿道瘘)

尿道瘘(urethralfistula)是指部分或全部尿液经尿道的异常通道排出体外或流经其他器官再排出体外的一种病理状态。根据发病原因可分为先天性和后天性两类。先天性尿道瘘很少见,又分为前尿道瘘和后尿道瘘。前尿道瘘极为罕见,后尿道瘘较前尿道瘘多,常并发直肠肛管畸形。

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