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【甲状腺癌怎么检查出来？】
补充说明：【甲状腺癌怎么检查出来？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
【甲状腺癌怎么检查出来？】临床上常用触诊、体格检查判断患者是否存在甲状腺肿块或结节，同时结合影像学检查(如超声)和实验室检查(如甲状腺功能测定)，最终明确诊断。此外，病理穿刺活检也是确诊甲状腺癌的重要方法。
一、临床特征
1.甲状腺肿大：大部分的甲状腺癌起病比较隐匿，常通过体检时无意发现甲状腺部位有逐渐增大的包块，质地中等或硬韧，表面呈结节样，可随吞咽移动，且无明显自觉症状。
2.伴随表现：少部分甲状腺癌可从已有的良性疾病演变而来，如结节性甲状腺肿、腺瘤等，在疾病的进展过程中出现颈部淋巴结转移的表现，包括颈前侧方浅表淋巴结增大、纵隔淋巴结转移等。当肿瘤超出甲状腺范围并发生远处转移时，还可伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。
二、辅助检查
1.超声：是检测甲状腺良恶性病变最常用的影像学检查方法之一，可以显示结节的内部结构，如微钙化、边界是否清晰、血流丰富程度以及纵横比等信息，有助于鉴别结节的良恶性，并指导后续治疗方案的选择。
2.甲状腺功能测定：如果存在甲状腺激素异常升高导致的甲状腺肿大，还需进行甲状腺功能测定，以排除其他内分泌系统疾病所致的情况。
3.细针吸取细胞学(FNAC)检查：是指在彩超引导下用一根很细的针头取出几滴甲状腺组织细胞，对其中所取细胞进行显微镜下的观察，从而做出良恶性的诊断。FNAC准确率较高，但不能区分甲状腺癌的类型。
4.核素扫描：即ECT检查，利用甲状腺癌细胞摄取放射性碘的能力高于正常组织这一特点，对可疑甲状腺癌患者的定位具有一定的参考价值。
5.病理穿刺活检：为确诊甲状腺癌的方法，是在彩超的引导之下采取穿刺活检的方式取得甲状腺组织，然后送至病理科由专业的医生作出良恶性诊断。
除上述常见检查外，甲状腺功能减低时TSH及TT4可能增高；而甲亢时游离-T3、T4可能增高。另外，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、微粒体抗原抗体(MCTA)阳性也可能提示患有甲状腺癌。
2024-01-25 11:05
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
