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甲状腺癌手术四年了，检查只有FT4高
补充说明：甲状腺癌手术四年了，检查只有FT4高
2023-08-08 17:10
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
FT4一般是指游离甲状腺素。通常情况下，甲状腺癌手术四年了，检查只有游离甲状腺素高，可能是生理性因素引起的，也可能是药物因素、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因引起的，患者需要在医生指导下对症治疗。
1、生理性因素
甲状腺癌手术后，如果患者经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致游离甲状腺素升高。此时，患者一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，可以通过听音乐、阅读等方式缓解压力。
2、药物因素
如果患者在手术后服用含碘的药物，如碘化钾片、西地碘含片等，可能会导致体内的游离甲状腺素升高。通常情况下，患者停止服用含碘的药物后，游离甲状腺素会逐渐恢复正常。
3、甲状腺功能亢进症
如果患者本身患有甲状腺功能亢进症，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起游离甲状腺素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等，有助于提高抵抗力，促进病情恢复。
4、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症，患者一般会出现颈部疼痛、发热等症状。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，通常在一段时间后可以自愈。但如果患者症状较严重，可以遵医嘱使用吲哚美辛、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、甲状腺功能减退
如果患者本身患有甲状腺功能减退，可能会导致甲状腺激素分泌减少，从而引起游离甲状腺素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含碘的食物，如紫菜、海带等。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:11
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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