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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性髓系白血病,简称AML,是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,属于急性白血病的一种主要类型。该疾病的特点是骨髓中异常的髓系原始细胞大量增殖,抑制正常造血功能,导致贫血、感染、出血等临床表现。AML在所有白血病中发病率较高,尤其在成年人中更为常见,但具体类型需通过染色体、基因突变等检测进一步细分。
AML的发病机制涉及多种遗传学异常和环境因素。正常情况下,造血干细胞分化为成熟血细胞的过程受到严格调控,而在AML中,由于基因突变(如NPM1、FLT3-ITD等)或染色体易位(如t(15;17)、inv(16)等),导致髓系细胞分化受阻、无限增殖。这些异常细胞的积累会挤占骨髓空间,使红细胞、血小板和正常白细胞减少。临床上,患者可能出现不明原因的发热、乏力、皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。诊断需要依靠血常规、骨髓穿刺和分子遗传学检查,以明确具体亚型,这对选择治疗方案至关重要。
治疗方面,AML通常采用化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方式。化疗分为诱导缓解和巩固治疗两个阶段,目标是清除白血病细胞并恢复正常造血。近年来,针对特定基因突变的靶向药物(如FLT3抑制剂、IDH抑制剂)显著提高了疗效。但需注意,AML的预后因年龄、体能状态、遗传学风险分层等因素差异很大。部分患者对治疗反应良好,长期生存率较高;而一些高危亚型则可能复发率高。
患者在接受治疗期间应密切监测血常规和脏器功能,注意预防感染和出血。家属和医护团队的鼓励对康复有积极作用。需要强调的是,每个患者的病情都具有独特性,具体治疗方案和预后应由血液科医生根据个体情况综合评估,不可盲目参考他人经验。保持积极心态、配合规范治疗,是战胜疾病的重要基础。

2026-05-09 11:35

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白血病 (血癌)

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

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