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脑梗可以放支架吗

发病时间:不清楚

脑梗可以放支架吗

补充说明:脑梗可以放支架吗

2024-05-16 17:23

脑梗 支架 脑梗死 血管 动脉 脑供血不足 手术 出血 脑水肿 脑损伤 颅内压增高

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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脑梗死患者在符合指征且无禁忌证的情况下,可考虑行血管内介入治疗,包括颅内或颅外动脉的支架植入术。
脑梗死患者存在颅内或颅外动脉狭窄或堵塞时,可导致脑供血不足,进而引发缺血性卒中。此时,为了恢复脑部血流供应,挽救缺血区域的神经功能,可考虑使用支架置入术。该手术通过导管将支架送至狭窄或堵塞处,扩张狭窄部位,以恢复血流。但需注意的是,在进行手术前应进行全面的评估,包括患者的全身状况、颅内血管病变的具体情况以及是否有出血风险等。
对于急性大面积脑梗死或有严重脑水肿者,由于血肿压迫而致局部脑组织处于高度缺氧状态,此时若强行开通闭塞血管,可能会加重脑损伤。因此,这类患者不宜立即进行支架植入术,需要先控制脑水肿和稳定病情后,再择期进行手术。
在处理脑梗死合并颅内压增高的情况下,应避免过度干预,以免加重脑水肿和损害程度。同时还要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。

2024-05-16 17:53

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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