首页> 内科> 消化内科> 肠炎> 结肠> 结肠术后一直疼痛该怎样确诊

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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃肠道肿瘤诊治,疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗

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结肠术后一直疼痛,可通过观察疼痛部位、疼痛性质、疼痛诱因、伴随症状、相关检查等方式进行确诊。

1、观察疼痛部位

结肠术后出现疼痛多考虑是由于手术创伤引起的,如果疼痛的部位在右下腹,可能是阑尾炎。如果疼痛的部位在左下腹,可能是直肠炎。患者可以通过观察疼痛部位是否有肿胀、淤血等情况进行初步判断。

2、疼痛性质

结肠术后一直疼痛,可能是手术创伤引起的,如果疼痛的性质比较轻微,可能是由于手术创伤引起的,如果疼痛的性质比较剧烈,可能是由于感染引起的。

3、疼痛诱因

如果是手术创伤引起的,可能是手术时医生操作不当,导致组织损伤,从而出现一直疼痛的现象。如果是由于感染引起的,可能是由于手术后不注意伤口的护理,导致伤口部位受到细菌感染,从而出现疼痛的现象。

4、伴随症状

如果是手术创伤引起的,可能会伴随发热、恶心、呕吐等症状。如果是由于感染引起的,可能会伴随腹泻、脓血便等症状。

5、相关检查

如果患者通过上述方法,仍无法确诊,则需要及时就医,配合医生通过腹部B超检查、血常规检查等方式进行诊断。

如果确诊为阑尾炎,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物缓解症状,必要时可以通过腹腔镜阑尾切除术的方式进行治疗。如果确诊为直肠炎,患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,必要时可以通过结肠切除术的方式进行改善。

2023-08-15 20:15

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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