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腮腺肿大与疼痛的区别
补充说明：腮腺肿大与疼痛的区别
2025-09-25 14:29
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腮腺肿大与疼痛是两种不同的临床表现，虽然可能同时出现，但病因和处理方式存在差异。肿大指腺体体积增大，而疼痛是主观不适感。正确区分有助于针对性治疗。
腮腺肿大通常由炎症、阻塞或肿瘤引起。炎症如流行性腮腺炎会导致腺体充血水肿，触诊有弹性感；阻塞常见于结石造成导管不通，腺体持续性膨大。肿瘤性肿大可能表现为局部硬块，生长缓慢。通过触诊和影像学检查可判断肿大性质，B超能区分囊性或实性病变。
疼痛则多与神经刺激或压力增加相关。急性炎症时，炎性介质直接刺激神经末梢，尤其在咀嚼时加重；导管阻塞后唾液滞留使腺体内压升高，引发胀痛。肿瘤压迫周围组织时也可能产生隐痛。疼痛程度与病因相关，炎症常为锐痛，阻塞多为钝痛。
两者关联性体现在某些疾病中。例如腮腺炎既引起肿大又伴随疼痛，但非必然同步：早期肿瘤可能仅有肿大而无痛感，而某些神经病变可导致疼痛却不伴明显肿大。诊断需结合病史、体格检查和影像学结果。
处理原则需区别对待。肿大需针对病因，炎症用抗病毒或抗生素治疗，阻塞需解除梗阻，肿瘤考虑手术。疼痛管理以缓解症状为主，如用止痛药物或局部冷敷。若两者并存，应优先处理原发病因。
及时就医明确诊断是关键，避免自行用药延误病情。日常注意口腔卫生，定期体检有助于早期发现病变。
2025-09-25 15:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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