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下肢动脉硬化闭塞症的治疗
补充说明:下肢动脉硬化闭塞症的治疗
a******W 2025-02-27 09:20
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下肢动脉硬化闭塞症的治疗可采取生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、经皮激光血管成形术等措施。
1.生活方式干预
通过减少吸烟、控制体重、规律运动等方式改善心血管健康,从而预防或缓解下肢动脉硬化闭塞症。适用于轻度症状且希望通过非手术手段改善病情的患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板药物如阿司匹林可防止血液凝固,用于治疗下肢动脉硬化闭塞症中的微循环障碍。主要用于急性发作期或需要改善血液循环时。使用时需注意出血风险。
3.抗凝治疗
抗凝药物如华法林可以抑制血小板活化和黏附,对合并有深静脉血栓者有益。对于存在深静脉血栓或其他血栓栓塞性疾病患者是必需的。
4.降脂药物
降脂药如他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于延缓动脉硬化的进展。适合于血脂异常导致的下肢动脉硬化闭塞症患者。
5.经皮激光血管成形术
PTA利用特殊导管将激光能量传输至阻塞处,使狭窄部位扩张以恢复血流。PTA常作为抢救性措施应用于急性肢体缺血或濒临坏死的情况。
针对下肢动脉硬化闭塞症,建议定期进行踝肱指数测试,监测下肢动脉功能,同时戒烟限酒,保持均衡饮食,有助于预防及管理疾病的进展。
2025-02-27 09:20
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群:高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状: 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查: 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
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