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【食管吞咽有梗阻感觉？】
补充说明：【食管吞咽有梗阻感觉？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
祝让逸 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食管吞咽有梗阻感觉可能需要就医，伴随吞咽困难、胸骨后疼痛、反流性食管炎、上消化道出血、体重减轻等症状。
1.吞咽困难
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症反应，会导致食管黏膜受损，进而影响食物通过食管的速度。吞咽困难可能发生在任何年龄段，但更常见于中老年人群。典型表现为进食固体或液体时感到困难，严重者可伴随呕吐。
2.胸骨后疼痛
当患者存在反流性食管炎时，由于胃酸刺激食管下端的黏膜，会引起局部出现水肿、充血等现象，导致胸部不适感。胸骨后疼痛是反流性食管炎常见的症状之一，通常位于胸骨后面，有时会放射到肩胛区或颈部。
3.反流性食管炎
反流性食管炎主要是由胃十二指肠内容物反流入食管所引起的，胃液中的胃蛋白酶以及胆汁等物质会对食管黏膜造成损伤，从而引发炎症反应。反流性食管炎的症状包括烧心、胸痛、吞咽困难等，这些症状可能会导致患者出现食管吞咽有梗阻的感觉。
4.上消化道出血
上消化道出血可能是由反流性食管炎引起的，当胃酸侵蚀食管黏膜时，可能导致血管破裂出血。上消化道出血的主要临床表现是呕血和黑便，部分患者还可能出现贫血、乏力等症状。
5.体重减轻
如果患有反流性食管炎且未及时治疗，长期的炎症状态会影响患者的食欲和营养吸收，导致体重下降。体重减轻通常是逐渐发生的，特别是在没有刻意减肥的情况下，患者会出现不明原因的体重下降。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等相关检查以明确诊断。对于反流性食管炎，可以遵医嘱使用雷贝拉唑钠、泮托拉唑钠等药物进行治疗。患者平时应注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。
2024-12-23 14:42
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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