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小儿慢性肾功能衰竭怎么办
补充说明：小儿慢性肾功能衰竭怎么办
2024-09-01 23:42
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
小儿慢性肾功能衰竭可采取饮食调整、液体管理、药物治疗等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括限制蛋白质摄入、控制钠盐和钾盐的摄入量。例如，可以采用低蛋白饮食，如每日蛋白质摄入不超过0.5g/kg。由于儿童肾脏功能受损，无法有效清除体内代谢产物，因此需要减少蛋白质的摄入以减轻肾脏负担。适用于所有阶段的小儿慢性肾功能衰竭患者，特别是早期阶段。
2.液体管理
液体管理涉及监测并控制患儿的液体摄入量，根据体重计算每日所需液体量，并定期评估电解质平衡。通过精确控制液体摄入，防止水肿和高血压等并发症的发生，从而保护肾脏功能。适用于所有阶段的小儿慢性肾功能衰竭患者，特别是在晚期阶段，以预防心力衰竭和其他相关并发症。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如卡托普利或氯缬沙坦。这些药物能够降低血压，减少肾脏损伤，延缓疾病进展。它们通过阻断肾素-血管紧张素系统来发挥作用。适用于有高血压或高血容量负荷的慢性肾功能衰竭患儿，可帮助稳定病情。
此外，家长应密切观察孩子的症状变化，如有不适及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-09-02 10:49
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure)简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。 小儿慢性肾衰的原因与第一次检出肾衰时的小儿年龄密切相关： 5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形。5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征、肾囊性病变为主。
