首页> 传染病科> 肝病科> 肝昏迷> 肝昏迷是不是肝性脑病

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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肝昏迷是肝性脑病的一种类型,但并不意味着所有的肝性脑病都是肝昏迷。
肝性脑病是由各种急、慢性肝病或门体分流手术后出现的以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。而肝昏迷是指在肝性脑病的基础上,由于肝功能严重受损或肝功能衰竭,导致脑水肿、脑疝形成,进而引起脑功能障碍的一种严重并发症。因此,肝性脑病包括肝昏迷,但不局限于肝昏迷。
此外,还需要排除其他可能导致脑功能异常的因素,例如电解质紊乱、药物中毒或感染引起的脑炎等。
对于肝性脑病患者,应密切监测病情变化,避免使用可能加重症状的药物,并保持良好的营养支持与肠道管理。若症状持续或加剧,应及时就医接受专业治疗。

2024-05-11 22:08

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

适用药品

安宫牛黄丸

该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷脑炎脑膜炎、中毒性脑病脑出血败血症见上述证候者。

乳果糖口服溶液

用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病;用于治疗慢性功能性便秘。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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