首页> 皮肤性病科> 皮肤科> 皮肤擦伤> 皮肤擦伤体格检查怎么写

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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皮肤擦伤体格检查的书写应涵盖检查前准备、伤口观察、周围皮肤评估、合并伤排查、功能与感觉检查五个部分。

1.检查前准备
先记录擦伤的位置、范围与形状,描述受伤物体的类型及受伤发生的时间。同时观察创面是否清洁,有无泥土、沙粒、玻璃碎屑等异物残留,这些信息对后续处理至关重要。

2.伤口观察
详细描述擦伤深度,是仅累及表皮还是已达真皮深层。注意表面渗血的状态,是少量点状渗血还是持续渗血,以及有无活动性出血。还应说明伤口边缘是否规整,创面是否有污物覆盖或出现颜色异常。

3.周围皮肤评估
检查擦伤周围的皮肤颜色、温度及肿胀程度。观察有无明显红肿、瘀斑或皮下血肿,按压时有无疼痛加剧,以帮助判断是否存在局部软组织挫伤或继发感染迹象。

4.合并伤排查
擦伤可能掩盖深部损伤,检查时应留意受伤部位是否出现异常活动、骨擦感或明显畸形,警惕骨折或关节损伤。同时观察远端皮肤颜色、温度和毛细血管反应,判断血供是否良好。

5.功能与感觉检查
让受伤部位进行小幅度的主动活动,评估关节活动度是否受限。检查受伤区域及远端的感觉是否正常,有无麻木、刺痛或感觉减退,排除神经损伤的可能。若功能异常,需在记录中如实注明。

体格检查记录应客观准确,避免主观臆断。注意擦伤程度存在个体差异,部分深层擦伤早期表现不明显,必要时需复查或借助影像学检查,以排除隐匿性损伤。

2026-08-07 16:00

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•肿胀

肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 2000元)

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