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「双侧慢性中耳乳突炎？」
补充说明：「双侧慢性中耳乳突炎？」
a******W 2023-09-07 17:31
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医生回答(1)
「双侧慢性中耳乳突炎？」双侧慢性中耳乳突炎，属于中耳炎的一种，是比较常见的一种疾病，主要是由于急性化脓性中耳炎发展而成，主要是由于细菌感染所致，会导致耳鸣、耳闷、听力下降、耳道流脓等不适，具体的症状有个体差异。患者发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜检查、血常规检测、颞骨CT检查，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。
一、病因：
双侧慢性中耳乳突炎主要是由于急性化脓性中耳炎迁延不愈造成，耳内镜检查可见鼓膜及鼓室内壁有充血肿胀、脓性分泌物积聚，鼓膜穿孔不能愈合。在治疗方面，首先需要做耳内镜下鼓膜穿刺治疗，将耳道内的脓性分泌物清理干净，同时配合使用抗生素抗炎治疗，常用的是盐酸左氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等，一般一周左右可以恢复。
二、症状：
其耳部症状主要是反复的耳道流脓、听力下降、耳鸣、耳闷等不适，具体的症状有个体差异。
三、治疗：
1、药物治疗：如果病情比较轻，可以选择口服抗生素抗炎治疗，常用的是阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物，部分患者可以同时口服欧龙马滴剂治疗，如果病情比较重，可以口服醋酸片治疗，一般一周左右可以恢复;
2、手术治疗：主要是做鼓室成形术，属于微创手术，总体手术效果较好，术后需要定期复查，可能会出现再次鼓膜穿孔的现象。
2023-09-07 17:31
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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