发病时间：不清楚
咳嗽会漏尿怎么回事
补充说明：咳嗽会漏尿怎么回事
a******W 2024-09-13 15:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
咳嗽伴有漏尿可能是因为压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、膀胱癌、多发性硬化症等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在咳嗽时腹压增高而出现尿液不自主流出的现象。患者可在医生指导下进行提肛运动、凯格尔运动等训练加强盆底肌肉力量。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激会导致膀胱黏膜充血水肿和敏感度增加。当受到咳嗽等动作影响时，膀胱壁受到挤压，进而诱发尿意，出现咳嗽时漏尿的情况。患者可遵照医生的意见使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，结石移动时可能会对周围组织造成压迫和刺激，引起尿频、尿急等症状。咳嗽时腹内压升高，可能导致结石位置改变，从而引起漏尿现象。对于肾绞痛，可遵医嘱使用非甾体类镇痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤可能侵犯到膀胱壁，导致膀胱容量减少，储存尿液的能力降低。咳嗽时腹腔压力增大，使膀胱内的尿液无法被有效储存，从而发生漏尿。针对膀胱癌，建议配合医生通过经尿道膀胱肿瘤电切术的方式进行处理。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，主要累及脑室周围白质和视神经，导致神经纤维髓鞘脱失，影响大脑的信息传导。咳嗽时胸腔压力骤然变化，可能导致脊髓前角神经元过度兴奋，进一步加剧了脊髓反射弧的功能障碍，表现为尿失禁。病情活动期患者可按医嘱用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系统感染的风险。若症状持续存在，建议进行尿流动力学检测、超声波检查以及直肠指诊等，以便评估膀胱和尿道的功能状态。
2024-09-13 15:48
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
