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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一着凉就打喷嚏流鼻涕可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、血管运动性鼻炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所引起的一种炎症性疾病。当这些过敏原进入人体时,机体释放组胺等介质,导致毛细血管扩张、充血、平滑肌收缩和腺体分泌增加。抗组胺药是常用的治疗方法,通过阻断组胺受体来减轻症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗而迁延不愈形成,也可能是由于长期存在慢性感染源或其他诱发因素所致。这种炎症会导致鼻腔黏膜肿胀、通气不畅,进而引发反复打喷嚏和流鼻涕的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,也可用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适。
3.血管运动性鼻炎
血管运动性鼻炎是一种非过敏性鼻炎,其发病机制尚未完全阐明,可能涉及自主神经系统功能紊乱以及内分泌调节异常。这使得鼻腔内小血管对各种刺激更加敏感,容易出现突发性的打喷嚏和大量清水样鼻涕流出。患者可遵医嘱口服酮替芬以稳定肥大细胞膜,减少致敏因子释放,从而改善病情。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能导致鼻粘膜反应,特别是在更年期期间,雌激素水平下降可能会导致鼻粘膜变薄,更容易受到环境因素的影响。针对这种情况,建议患者可以到医院就诊,在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来进行调理。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多主要是因为肿瘤组织压迫或侵犯了周围的淋巴管和血管,导致局部血液循环障碍和淋巴回流受阻,从而引起鼻道分泌物增多的现象发生。针对恶性肿瘤的情况,患者需要配合医生通过手术的方式将病灶完整切除,术后还需要辅以放疗或者化疗等方式进一步控制病情的发展。
针对此类情况,建议患者平时要注意保暖,尽量不要长时间处于温度过低的环境中,以免加重不适症状。若症状持续不缓解,建议患者完善前鼻镜检查、头颅X线检查以及血液分析等,以便于进一步诊断。

2025-03-14 10:24

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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