首页> 外科> 普外科> 腹部> 腹部左下方按压痛是什么原因

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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

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腹部左下方按压痛可能是由阑尾炎、结肠炎、输尿管结石等引起的。
1.阑尾炎
阑尾位于腹部右下角,当其发炎时,炎症会刺激周围的组织,导致按压痛。这种疼痛通常会从上腹部开始,然后逐渐转移到右下腹部。确诊后,患者可能需要接受抗生素治疗和手术切除阑尾。例如,医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.结肠炎
结肠炎是结肠的炎症,炎症可能导致肠道痉挛和收缩,从而引起按压痛。这种疼痛通常位于下腹部,并可能伴随腹泻、便秘等症状。治疗结肠炎可能需要使用抗炎药物,如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。同时,患者还需要注意饮食调整,避免刺激性食物。
3.输尿管结石
输尿管结石是由于尿液中的某些物质结晶形成的小块状物,在移动过程中可能会压迫输尿管壁,引起按压痛。这种疼痛通常位于腰部或腹部,并可能伴随血尿、尿频等症状。治疗输尿管结石可能需要使用药物如非那雄胺、坦索罗辛等缓解症状,并在必要时进行体外冲击波碎石术或腹腔镜手术取石。
如果症状持续或加重,建议及时就医进行进一步检查,如腹部超声或CT扫描。在等待就医期间,避免食用辛辣、油腻食物,保持充足的水分摄入,并避免剧烈运动以减轻症状。

2024-08-26 09:16

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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