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新生儿溶血轻微的怎么治疗
补充说明：新生儿溶血轻微的怎么治疗
2024-07-04 10:20
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿溶血轻微的可采取光疗、换血疗法、输血治疗等措施进行治疗。
1.光疗
新生儿溶血轻微时，可通过蓝光照射治疗。如使用蓝光灯箱将宝宝放置其中，每天数次。蓝光能够分解胆红素，使其转化为易于排出体外的形式，从而降低血液中的胆红素水平。适用于轻度黄疸且无其他并发症的新生儿，可预防胆红素脑病的发生。
2.换血疗法
当溶血严重时，可能需要通过换血来减少体内异常增多的抗体和补体成分。例如，医生会从专业机构获取适合的血制品，然后逐步替换宝宝的血液。换血可以迅速降低血液中过多的抗体和补体，缓解溶血症状。适用于严重的溶血导致的高胆红素血症、贫血或其他器官损伤的情况。
3.输血
对于重度溶血，可能需要输入与母亲血型匹配的血液以补充缺失的红细胞。比如，根据患儿的血型和Rh因子选择合适的血液制品并缓慢注入。输血可以快速增加红细胞数量，改善贫血状态，同时也能减少溶血反应。适用于因溶血引起的严重贫血或重要器官缺氧的情况。
在治疗过程中，应密切监测宝宝的病情变化，确保其安全。家长需注意观察宝宝的皮肤颜色、食欲及精神状况等，如有任何不适或疑虑，应及时向医护人员咨询。
2024-07-04 17:39
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
