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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

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自发性椎管内出血可能是硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病。

1、硬膜外血肿

硬膜外血肿是指血液积聚在硬脑膜与颅骨内板之间的血肿,多是由于颅脑损伤引起的,常见于颅脑损伤后。患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,严重者可出现脑疝。如果患者出血量较少,可遵医嘱采取保守治疗,如使用甘露醇、等药物降颅压,使用氨甲环酸、维生素K1等药物止血。如果患者出血量较多,则需要及时采取手术治疗。

2、硬膜下血肿

硬膜下血肿是指血液积聚在硬脑膜与脑组织之间的血肿,多是由于颅脑损伤引起的,常见于颅脑损伤后。患者可出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,严重者可出现脑疝。如果患者出血量较少,可遵医嘱采取保守治疗,如使用甘露醇、等药物降颅压,使用氨甲环酸、维生素K1等药物止血。如果患者出血量较多,则需要及时采取手术治疗。

3、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,多见于高血压合并细小动脉硬化的老年人,患者可出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑疝等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗,如甘露醇、等。如果患者出血量较多,则需要及时采取手术治疗。

4、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,常见病因有脑血栓形成、脑栓塞等。患者可出现头晕、头痛、肢体无力、感觉异常、言语不利、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。

5、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤,包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、垂体瘤等。患者可出现头痛、呕吐、视力减退、感觉异常、言语不利、肢体运动障碍等症状。如果患者肿瘤体积较小,可以先采取手术治疗,如脑肿瘤切除术等。如果患者肿瘤体积较大,则需要通过手术切除进行治疗。

患者出现上述症状时,建议及时前往医院就医治疗,以免延误病情。

2023-11-03 20:37

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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