首页> 内科> 神经内科> 胆碱酯酶> 胆碱酯酶14000怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胆碱酯酶14000U/L可能是由有机磷农药中毒、神经炎、重症肌无力、多发性肌炎、进行性肌营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而引起一系列中毒症状。可遵医嘱使用解磷定、氯解磷定等药物进行针对性治疗。
2.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经系统炎症反应,包括运动神经和感觉神经。神经受损可能导致肌肉收缩和放松功能障碍,进而影响胆碱酯酶水平。患者可以遵照医生指示服用维生素B6片、甲钴胺片等药物来改善病情。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力,从而影响胆碱酯酶的正常功能。针对重症肌无力的治疗方法主要是通过口服或注射免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等非特异性地抑制自身免疫应答。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是多种因素导致的以骨骼肌病变为主要特征的一组异质性疾病,其发病可能与遗传易感性、环境因素以及自身免疫异常有关。当存在免疫系统紊乱时,可能会出现胆碱酯酶水平降低的情况。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由基因缺陷导致的肌肉结构和功能异常的疾病,会导致肌酸激酶升高和胆碱酯酶活性下降。患者需要在专业医师指导下接受物理疗法,如功能性锻炼和平衡训练,以维持肌肉功能和预防并发症。
建议定期监测胆碱酯酶水平,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经和肌肉功能状态。

2024-04-30 14:38

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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