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余洋 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【一侧耳朵出血是怎么回事?】一侧耳朵出血可能是由于外力损伤、挖耳屎等非疾病因素导致,也有可能是耵聍栓塞、急性外耳道炎或中耳炎、鼓膜穿孔、高血压动脉硬化等原因导致。
一、非疾病因素
1.外力损伤:如果在运动过程中不慎撞击到头部或者耳朵受到挤压,都有可能使毛细血管破裂,出现一侧耳朵流血的情况。此时一般不需要特殊处理,注意局部的清洁和护理即可逐渐恢复。
2.挖耳屎:部分人群喜欢用比较尖锐的东西去抠耳朵内的耳屎,在这个过程中会刺激到耳道内的黏膜组织,严重时会导致黏膜破损,从而引起一侧耳朵内有少量血液流出的症状。此时应及时停止挖耳朵的行为,并使用碘伏对局部进行消毒处理。
二、疾病因素
1.耵聍栓塞:耳道内存在大量的油性分泌物即为耵聍,在洗澡或者游泳的时候,水蒸气通过外耳道进入耳朵,与耵聍混合后就会产生较多体积较大的耵聍团块,如果不及时清理就可能会堵塞耳道诱发炎症反应,此时可表现为患侧耳朵疼痛、瘙痒感以及渗液等症状。此时可以在医生的操作下将耵聍取出,同时遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液治疗。
2.急性外耳道炎或中耳炎:当病原体侵入机体之后,会对耳道内的黏膜造成破坏,使其充血肿胀甚至溃破,因此会有上述情况发生。患者还伴有耳鸣、听力下降、耳闷堵感等症状。此时可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3.鼓膜穿孔:鼓膜位于颞骨深处与颅脑相毗邻,当受到外界暴力冲击时容易发生鼓膜穿孔现象,比如打击力较大或者是爆震持续时间较长,都可能导致鼓膜穿孔的发生。此外,若患有中耳炎未得到积极有效的治疗也会引发此现象。患病期间会出现明显听力下降症状,还会伴随耳痛、头晕、耳鸣等不适。一旦确诊应尽早配合医生进行手术修复治疗。
4.高血压动脉硬化:该疾病属于一种全身性疾病,主要累及于心血管系统,发病时会导致血压升高并形成斑块阻塞血管,所以会引起大脑缺血缺氧而出现一侧耳朵流血的现象。此时需要严格遵照医嘱长期口服硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢片等降压药控制病情。
除此之外,大疱性鼓膜炎、鼻部肿瘤等因素也可能导致一侧耳朵出血,建议前往医院耳鼻喉科就诊,完善相关检查明确具体原因,然后积极配合医生治疗。

2023-12-05 17:35

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耵聍栓塞

外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。有的耵聍状如粘液,俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞(impacted cerumen)。

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